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结脑后遗症大小便失禁怎么治?
补充说明：结脑后遗症大小便失禁怎么治?
a******W 2021-08-23 17:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎后遗症大小便失禁可以尝试针灸疗法、中药外敷、功能性电刺激、生物反馈治疗、膀胱训练等方法来改善。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.针灸疗法
针灸疗法通过在特定穴位施以细针刺入并激发经络来调节神经功能，可能有助于改善大小便控制。通常由专业针灸师操作，在门诊周期性进行。此方法可促进血液循环、缓解肌肉紧张，并可能增强盆底肌群对排泄活动的控制能力。对于结核病引起的神经系统损伤导致的大小便失禁有一定的作用。
2.中药外敷
将具有活血化瘀功效的中药材碾磨成粉末后加水调制成糊状，外敷于患处，每日一次，每次二十至三十分钟。中医认为该病症的发生与气血运行不畅有关，上述方式能够起到一定的辅助效果。
3.功能性电刺激
功能性电刺激是指利用微弱电流刺激人体肌肉及周围神经的方法，一般需要在医生指导下使用特制仪器进行。该技术旨在恢复受损神经和肌肉的功能，从而改善大小便失禁的症状。其机制是通过电流刺激引起肌肉收缩，提高神经-肌肉系统的协调性和稳定性。
4.生物反馈治疗
生物反馈是一种心理行为治疗方法，通过监测身体生理指标如心率、肌电图等信息，让患者学习如何控制这些指标，包括尿液排出。通常需多次会诊，在专业人士指导下完成。该方法帮助患者认识并掌握自己对大小便控制的内在规律，提高自主管理能力。适用于因结核影响中枢神经系统而引发的大小便失禁。
5.膀胱训练
膀胱训练涉及指导个体调整饮食习惯、液体摄入量以及排尿时间，以优化膀胱功能。通常由康复医师监督，在家中执行。此策略旨在重新建立膀胱容量和排空能力，适用于部分因结核感染引起的排尿障碍。针对大小便失禁的效果有限。
在治疗结核病后遗症所致大小便失禁时，应避免食用可能导致排尿增多的食物，如咖啡、酒精和利尿剂含食物。同时，建议采取适当的营养支持治疗，如肠内营养支持，以维持机体的正常代谢需求，促进病情恢复。
2024-03-09 18:37
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
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