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高尿酸血症如何诊治
补充说明：高尿酸血症如何诊治
a******W 2021-08-22 00:21
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高尿酸血症可以通过生活方式干预、饮食控制、非甾体抗炎药、黄嘌呤氧化酶抑制剂、尿酸促进排泄药物等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在减轻体重，减少体内尿酸水平。因为肥胖会增加尿酸产生和降低其排出，导致血尿酸浓度增高；而通过减肥可改善新陈代谢状态，有助于降低血尿酸水平。
2.饮食控制
饮食控制涉及减少富含嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜等，同时增加碱性食品比例如蔬菜水果。这样做能够减少体内尿酸合成，并促进其经肾脏排除。对于存在代谢综合征且存在高尿酸血症风险者尤为重要。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解痛风发作时的关节肿胀和疼痛。这类药物具有解热镇痛作用，能抑制前列腺素合成从而减轻炎症反应。但长期使用需注意胃肠道副作用及潜在肾功能损害风险。
4.黄嘌呤氧化酶抑制剂
黄嘌呤氧化酶抑制剂如别嘌醇主要用于慢性高尿酸血症患者以及痛风患者。该类药物通过阻断黄嘌呤转化为尿酸的关键酶，减少尿酸生成。适合于原发性和继发性高尿酸血症患者。
5.尿酸促进排泄药物
尿酸促进排泄药物如苯溴马隆用于轻至中度高尿酸血症且肾功能正常者。这类药物通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄量。适用于原发性和继发性高尿酸血症患者。
建议定期监测血尿酸水平，以便及时发现并处理可能的异常。此外，应避免过度劳累，以免因身体免疫系统的活跃而加剧高尿酸血症的症状。
2024-01-25 18:44
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
