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急性肾功能衰竭少尿期的治疗
补充说明：急性肾功能衰竭少尿期的治疗
a******W 2021-08-22 00:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾功能衰竭少尿期的治疗可以考虑限制液体摄入、控制血压、纠正电解质紊乱、营养支持治疗、腹膜透析等方法。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.限制液体摄入
限制每日液体摄入量，通过计算患者体重、尿量及水肿程度来确定具体数量。该措施有助于维持体液平衡，减少肾脏负担，适用于急性肾功能衰竭少尿期的治疗。因为此时肾脏排水能力下降，过多的水分会导致水肿甚至引起心力衰竭。
2.控制血压
通过药物如硝普钠、依那普利等降低血压至正常范围。低血压状态减轻心脏负荷，改善肾脏血液供应，在急性肾功能衰竭少尿期尤为重要。高血流量可能加剧肾小球损伤，不利于病情恢复。
3.纠正电解质紊乱
通过实验室检查评估电解质水平，调整饮食或使用补充电解质的药物如氯化钾片、碳酸氢钠片等。保持体内电解质平衡有助于预防代谢并发症，并支持肾脏功能恢复。不均衡可能导致进一步损害肾脏并加重少尿症状。
4.营养支持治疗
提供易于消化吸收且富含营养的食物，必要时可给予肠外营养支持。良好的营养状况有助于机体修复受损组织，促进康复；但需注意避免过量蛋白质摄入以防增加肾脏负担。
5.腹膜透析
采用特殊设备进行腹膜透析，旨在清除体内废物和多余液体。对于存在严重液体潴留或毒素积累的患者而言，此法是必要的生命支持手段；它可以直接作用于患者的腹膜壁，不会对其他器官造成额外压力。
在急性肾功能衰竭少尿期，应密切监测患者的液体出入量以及体重变化，以及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-25 01:20
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
常见检查：
就诊科室：急救
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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