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上消化道出血伴休克如何治疗
补充说明：上消化道出血伴休克如何治疗
2021-08-04 15:03
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云晓静 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病及危重症的治疗，擅长胃溃疡、幽门螺杆菌感染、炎症性肠病等的诊治。擅长胃肠镜下的诊治，尤其是超声内镜的诊疗工作。
提问
当出现上消化道出血并伴随休克时，应将患者头部和躯干抬高至20-30度，下肢抬高至15-20度，这有助于改善血液循环。
务必尽早建立静脉通路，给予充足补液，同时补充血容量。务必及时采取止血、输血等治疗措施。值得注意的是，对于上消化道出血的患者，即使经过积极的保守治疗，临床效果仍可能不理想。在这种情况下，建议患者在手术前进行全面的检查和准备，排除手术禁忌，尽快进行手术治疗。
2021-08-13 11:25
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
裸花紫珠片
消炎，解毒，收敛，止血。用于细菌感染引起的炎症，急性传染性肝炎，呼吸道及消化道出血。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
