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老人便秘腹胀还时不时便血怎么办
补充说明：老人便秘腹胀还时不时便血怎么办
a******W 2021-08-20 14:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人便秘腹胀并伴有便血可以尝试腹部按摩、中药调理、肠道微生物群调节、药物泻剂使用、直肠肛门手术等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，应尽快就医以排除其他潜在的消化道疾病。
1.腹部按摩
患者可以在医生指导下顺时针轻柔地对腹部进行按摩，一般每次可按摩5-10分钟。此方法能够促进胃肠道蠕动功能，从而缓解因胃肠动力不足引起的便秘、腹胀等症状。
2.中药调理
患者可在专业中医师的指导下服用枳实导滞丸、麻仁软胶囊等中成药改善病情。上述两种药物具有润肠通便的功效，对于改善老年人便秘、腹胀以及偶尔出现的便血有一定的作用。
3.肠道微生物群调节
通过饮食调整和益生菌补充来优化肠道微生态环境，如酸奶、发酵食品及特定益生菌产品。此举旨在恢复或增强有益菌群平衡状态，间接支持消化吸收功能并减少有害物质产生，有助于减轻便秘、腹胀等问题及相关风险因素。
4.药物泻剂使用
根据医嘱选择合适类型泻剂定时定量服用，例如乳果糖、聚乙二醇等。这些非处方药品能增加粪便含水量并软化大便硬度，改善排便困难现象；但长期依赖可能导致依赖性便秘或其他副作用发生。
5.直肠肛门手术
经评估后，在麻醉下由结直肠外科医师执行，包括扩肛术、内痔结扎切除术等。针对反复发作且难以通过常规手段缓解的严重便秘、出血等情况；术后需注意伤口护理及可能出现的并发情况监测。
建议定期进行体检，特别是对于有家族史者，应关注可能存在的遗传易感性。同时，保持均衡饮食，适量摄入富含膳食纤维的食物，如全谷类、蔬菜水果，有助于预防相关疾病的发生。
2024-02-03 14:46
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便秘在老年人群中较为普遍。由于便秘，粪便在肠道内滞留时间过久，产生的氨、硫化氢、吲哚、亚硝胺等有毒物质不能及时排出体外，被吸收进入血液，对机体组织造成一定的危害。
症状起因：引起便秘的原因很多，除了器质性病变(如胃肠道梗阻、肠道肿瘤)原因外，一般发生便秘的主要原因为不良的饮食习惯、生活方式、心理因素等。(1)膳食纤维摄入不足随着我国经济发展和生活水平的提高，人们增加了动物性食物的消费，鸡、鸭、鱼、肉等荤食吃得越来越多，谷类食物吃得越来越少，且以精米、精面为主。由于食物过于精细，膳食纤维的摄入量减少，使得肠道蠕动缓慢、排便不畅而造成便秘。据我国居民营养调查发现，平均每人每日的膳食纤维摄入量已由过去的26克下降至17克。有研究认为，粪便中膳食纤维含量越低，粪便通过肠道的时间就越长。高纤维膳食者的粪便吸收水分多、体积大、质量重，粪便通过肠道的时间仅14小时，而低纤维膳食者则可长达76小时，有的甚至长达144小时(6天)。(2)不良的饮食行为如饮酒、喜食辛辣食物、饮水过少、偏食等不良的饮食行为与便秘的发生有关。对于食品的选择不当也可引发便秘。例如，多吃水果可以防止便秘，但水果品种选择不合理可能会适得其反，梨子、香蕉可以促进肠蠕动，有利于改善便秘，而柿子、苹果因富含鞣酸，多吃常可加重便秘。(3)不良的生活方式对于久坐不动、缺乏运动的人，常常容易发生便秘。生活起居无规律，或没有养成良好的排便习惯的老年人也容易发生便秘。例如，有些人不能定时排便，并常常在有便意时忍着继续处理手头的事情而推迟排便时间，久而久之，就会造成便意抑制或消失而诱发便秘。还有些人喜欢在排便时听广播、读书、看报或思考问题，这样往往分散注意力，不但影响排便条件反射，而且易形成痔疮，而痔疮又会加重老年人便秘。(4)精神紧张、压力大、失眠精神因素与便秘也关系密切，根据一项对3300多名老年人调查的结果，发现精神紧张、心理压力大、失眠或睡眠质量差的老年人，与无上述症状的老年人相比，便秘发生的危险性要增加30%～45%。
常见检查： 大便颜色
就诊科室：消化、老年科
