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别生骨质疏松症如何治
补充说明：别生骨质疏松症如何治
a******W 2021-08-19 14:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
别生骨质疏松症可以通过钙质补充、维生素D补充、雌激素替代疗法、双膦酸盐类药物、降钙素类药物等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业的诊疗。
1.钙质补充
通过口服钙片、高钙食品等方式增加体内钙含量。充足的钙摄入有助于增强骨骼强度，预防骨质疏松。
2.维生素D补充
通过日晒、维生素D制剂等方式提高体内维生素D水平。维生素D有助于促进钙吸收，对预防及改善骨质疏松有积极作用。
3.雌激素替代疗法
针对绝经后女性患者，可遵医嘱使用雌激素替代药物如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。雌激素能够防止骨质流失，延缓绝经后妇女骨量丢失速度，降低骨折风险。
4.双膦酸盐类药物
包括阿仑磷酸钠片、利塞膦酸钠片等，在医师指导下定期服用。这类药物能抑制破骨细胞活性，减少骨质吸收，从而防治骨质疏松。
5.降钙素类药物
主要有鲑降钙素注射液、鳗鱼降钙素鼻喷雾剂等，按处方规定时间使用。此药适用于缓解急性期疼痛以及需要快速止痛的情况，具有快速抗炎、镇痛效果。
骨质疏松症患者应避免吸烟和过量饮酒，因为这些习惯会干扰钙的吸收和利用。同时，建议定期进行户外运动，如散步、太极等，以阳光照射合成维生素D，促进钙的吸收。
2024-03-11 19:14
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
