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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

90岁老人腰椎间盘突出可以考虑中医牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔镜下微创手术等方法进行治疗。
1.中医牵引疗法
中医牵引疗法通过使用特制的牵引床或牵引椅对脊柱施加力量,缓解压迫。具体做法是患者躺在牵引床上,由医生根据个体差异调节牵引力度及时间。此方法适用于轻度至中度的腰椎间盘突出症,旨在改善局部血液循环、减轻疼痛。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可以抑制前列腺素合成,从而起到止痛的作用。此类药物可用于缓解急性期的剧烈疼痛,但不宜长期服用。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能有效缓解肌肉紧张状态,促进休息性恢复。当患者处于急性发作期时,可遵医嘱使用以达到镇静效果。
4.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围,暂时阻断神经传导的一种技术。该方法主要用于诊断是否为坐骨神经根性痛,并且在某些情况下也可用于治疗。
5.椎间孔镜下微创手术
椎间孔镜下微创手术是一种通过小切口进入椎管内清除突出组织的微创手术,主要针对保守治疗无效的老年患者。该手术通常采用局部麻醉,在直视下精准切除突出组织,减少创伤风险。
需要注意的是,由于老年人的身体机能下降,因此在接受上述治疗前应进行全面评估,包括心肺功能检查以及术前准备。术后需密切观察可能出现的并发症,并配合康复训练,以促进身体恢复。

2024-11-15 15:01

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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