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扩张型心肌病怎么诊断
补充说明：扩张型心肌病怎么诊断
a******W 2021-08-18 14:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
扩张型心肌病一般可以通过临床症状、体格检查、心电图检查、影像学检查、心脏彩超检查等方式进行诊断，需要根据患者的病情严重程度进行综合考虑。
1、临床症状
扩张型心肌病是一种原因不明的心肌疾病，可能与家族遗传、长期接触有毒物质等原因有关。患者可能会出现心力衰竭、心律失常、心源性休克等症状。如果患者出现上述症状，可以初步判断患有扩张型心肌病。
2、体格检查
如果患者出现心脏扩大、心前区隆起、心尖搏动减弱等症状，可以初步诊断患有扩张型心肌病。
3、心电图检查
通过心电图检查能够判断患者是否存在心律失常的情况，也可以初步诊断患者是否存在心肌缺血的现象。如果患者存在心律失常的情况，可能会出现心电图ST段压低、T波倒置等现象。如果患者存在心肌缺血的情况，可能会出现心电图ST段压低、T波倒置等现象。
4、影像学检查
影像学检查主要包括胸部X线检查、胸部CT检查、心脏彩超检查等，可以明确心脏的大小以及心脏的收缩和舒张功能，也可以初步诊断扩张型心肌病。
5、心脏彩超检查
心脏彩超检查主要是利用超声波原理对心脏进行检查，可以判断心脏的结构和功能是否存在异常，也可以初步诊断扩张型心肌病。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，服用药物治疗效果不佳，可以通过心脏移植术等方式进行手术治疗。
2021-08-18 20:58
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
