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纵膈气肿的原因？
补充说明：纵膈气肿的原因？
a******W 2021-08-18 14:22
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
纵膈气肿可能是由胸部外伤、肺栓塞、气管支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸部外伤
胸部外伤导致胸壁和/或肋骨骨折，使胸腔内压力不均，进而引起空气进入纵隔。对于胸部外伤患者，应立即进行影像学检查以评估损伤程度，并采取相应措施如固定骨折部位。
2.肺栓塞
肺栓塞时血流动力学改变引起右心负荷增加，从而出现纵隔气肿的情况。抗凝治疗是常见的治疗方法，例如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等药物进行处理。
3.气管支气管炎
气管支气管炎是由生物因素、理化刺激物引起的气管、支气管黏膜急性炎症，炎症因子刺激局部组织水肿，导致气道狭窄，影响气体交换，从而引起呼吸困难。严重者可伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。抗生素治疗是主要手段之一，医生可能会开具阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在长期慢性炎症和结构改变，导致气道受限和肺容积减少，引起呼气困难，严重时会引起肺泡过度膨胀和破裂，导致气体进入纵隔。戒烟并改善生活方式是基础治疗措施，同时配合盐酸氨溴索口服溶液、复方甲氧那明胶囊等祛痰止咳药进行治疗。
5.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺血管阻力增高，心脏右室增大，继而压迫左心室，使得血液从左心室流向右心室受阻，此时为了维持血液循环，身体会通过增加胸腔内压来促进血液流动，从而引起纵隔气肿。肺动脉高压的治疗通常包括靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等，旨在降低肺动脉压力，减轻症状。
建议定期进行胸部X光检查或CT扫描监测病情变化，特别是在有吸烟史或其他潜在肺部疾病的患者中尤为重要。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于预防相关疾病的发生。
2024-03-06 19:53
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