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新生儿呼吸窘迫综合征的治疗
补充说明：新生儿呼吸窘迫综合征的治疗
a******W 2021-08-18 14:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呼吸窘迫综合征的治疗可以采取氧疗、肺表面活性剂治疗、机械通气、体外膜肺氧合、抗感染治疗等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症，通常采用鼻导管或面罩给氧。高流量氧疗有助于改善新生儿缺氧状态，促进其生长发育。但需监测使用时间及是否存在潜在并发症风险。
2.肺表面活性剂治疗
肺表面活性剂通过静脉注射或喷雾方式给予，旨在增强肺泡表面活性蛋白B的功能。此治疗可降低肺泡表面张力，减少肺部液体积聚，缓解呼吸困难。适用于有早产史或其他高危因素的患儿。
3.机械通气
当自主呼吸不足以维持生命所需时，需要使用机械通气设备提供持续稳定的呼吸支持。机械通气能够保证足够的气体交换，防止因呼吸衰竭导致的进一步器官损伤。应密切观察是否有发生感染、颅内出血等并发风险。
4.体外膜肺氧合
ECMO是一种辅助性生命支持手段，在重症监护病房中使用，用于严重心肺功能不全患者。对于新生儿呼吸窘迫综合症而言，ECMO可用于暂时替代受损的心肺功能，为机体提供足够氧气供应直至自身修复能力发挥作用。
5.抗感染治疗
针对可能存在的细菌感染，选择合适的抗生素进行治疗。由于新生儿免疫系统未完全发育成熟易受感染威胁，因此预防性使用抗生素是必要的。同时要警惕耐药菌株产生等问题。
在实施上述治疗措施的同时，应注意保持新生儿呼吸道通畅，避免羊水或胎粪污染引起的窒息。此外，家长还要定期带孩子到医院复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-02-02 15:50
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新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratory distress syndrome，NRDS)又名肺透明膜病(hyaline miembrane disease，HMD)系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，尤其是胎龄小于32～33周。基本特点为发育不成熟肺、肺表面活性物质缺乏而导致的进行性肺泡不张、肺液转运障碍、肺毛细血管-肺泡间高通透性渗出性病变。病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
参茸白凤丸
益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
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