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自身免疫性甲状腺炎是什么
补充说明：自身免疫性甲状腺炎是什么
a******W 2021-08-17 16:01
自身免疫性甲状腺炎 免疫系统异常 甲状腺 性疾病 甲状腺肿大
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
自身免疫性甲状腺炎是一种由自身免疫系统异常攻击自身甲状腺组织所引起的慢性炎症性疾病，通常表现为甲状腺肿大、甲亢或甲减等症状。治疗需个体化，可遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑等。
自身免疫性甲状腺炎是由于机体产生针对自身甲状腺的免疫反应，导致甲状腺细胞损伤和功能障碍的一种疾病。这些自身抗体包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)，它们会与甲状腺细胞上的抗原决定簇结合，刺激T细胞活化并释放细胞因子，进一步放大免疫应答，造成甲状腺组织的破坏。该疾病的典型症状包括甲状腺肿大、体重变化(增重或减轻)、心悸、易怒、疲劳、皮肤干燥以及月经不调等。不同类型的自身免疫性甲状腺炎还可能有特定的症状，例如Graves病患者可能出现眼球突出和水肿。
诊断自身免疫性甲状腺炎通常需要进行血液学检查，包括检测TSH、游离T4和TPOAb等指标。此外，超声波检查可用于评估甲状腺大小和结构，而针刺活检则能提供更详细的组织学信息。治疗策略因具体类型而异，如桥本甲状腺炎常采用L-thyroxine替代疗法以维持正常甲状腺激素水平。对于其他类型，如Graves病，则可能需要抗甲状腺药物联合碘-131放射线治疗。
患者应保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，定期复查甲状腺功能，以便及时发现病情变化。饮食上宜选用高纤维、低碘食物，如燕麦、糙米等，有利于控制甲状腺功能异常。
2024-03-08 03:15
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因： 1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
