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产前抑郁对胎儿的影响
补充说明：产前抑郁对胎儿的影响
a******W 2021-08-17 16:03
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产前抑郁可能导致胎儿宫内发育迟缓、早产、低体重儿、妊娠高血压综合征以及围产期并发症增加。
1.胎儿宫内发育迟缓
产前抑郁状态下，孕妇体内皮质醇、肾上腺素等应激激素水平升高，这些激素通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能而影响胎盘功能和胎儿生长。导致胎儿营养供应不足，进而限制其体重增长，引发胎儿宫内发育迟缓。
2.早产
产前抑郁会使得孕妇身体处于应激状态，从而引起子宫收缩异常，可能导致早产的发生。早产儿各器官发育不成熟，易发生呼吸窘迫综合征、颅内出血等疾病，严重时甚至可能危及生命。
3.低体重儿
产前抑郁会导致内分泌失调，影响胎盘功能，使胎儿获得的营养减少，进而影响胎儿的生长发育。低体重儿免疫力较低，易感染各种疾病，且成年后患心血管疾病的风险也较高。
4.妊娠高血压综合征
产前抑郁会引起交感神经系统过度兴奋，导致血压上升，长期持续的高压力状态会加重血压升高的趋势。妊娠高血压综合征容易引起全身小动脉痉挛，导致重要脏器如心、脑、肝、肾等器官供血不足，严重者可出现抽搐、昏迷，甚至危及生命。
5.围产期并发症增加
产前抑郁会使孕妇免疫系统紊乱，易诱发或加剧孕期并发症，如妊娠期糖尿病、子痫前期等。围产期并发症增加了分娩过程中的风险，可能导致难产、产后出血等问题，进一步威胁母婴健康。
孕妇在孕期和孕后应注意情绪调节，避免长时间处于高压状态，必要时寻求心理咨询师的帮助。若产前抑郁症状较为严重，建议及时就医，在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物进行治疗。
2024-03-03 11:09
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
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