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恶性气管狭窄的常见原因
补充说明：恶性气管狭窄的常见原因
a******W 2021-08-17 16:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
恶性气管狭窄的常见原因是气管内异物、结核病、慢性支气管炎、气管瘢痕性狭窄、气管良性肿瘤等。这些病因可能导致气道阻塞，引起呼吸困难和其他相关症状。患者应及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.气管内异物
当异物被吸入并滞留于气道中时，会导致局部炎症反应和组织损伤，进而引起气管狭窄。狭窄程度取决于异物大小、位置以及是否导致感染。取出异物是解决此问题的主要方法，可通过纤维支气管镜或开胸手术进行。
2.结核病
结核分枝杆菌感染肺部后，可能会扩散至气管，形成溃疡和干酪样坏死，进而导致气管狭窄。患者可能出现咳嗽、咳痰、发热等症状。抗结核药物治疗是关键，通常采用多种药物联合使用，如利福平、异烟肼等。
3.慢性支气管炎
长期吸烟、空气污染等因素可能导致慢性支气管炎，炎症反复发作可导致气管壁增厚、瘢痕形成，从而引起气管狭窄。典型表现为持续性咳嗽、咳痰和呼吸困难。戒烟、减少有害气体暴露是基础治疗手段。同时，可以遵医嘱服用阿奇霉素、多索茶碱等药物缓解症状。
4.气管瘢痕性狭窄
由于外伤、烧伤或其他原因导致气管黏膜受损，愈合过程中形成的瘢痕组织可能压迫气管腔，造成狭窄。狭窄可能伴有呼吸困难、喘息声或咳嗽。气管扩张术是一种常见的治疗方法，包括球囊扩张、支架植入等，旨在打开狭窄部位，恢复气流。
5.气管良性肿瘤
气管内的良性肿瘤生长缓慢，但随着体积增大，可能会压迫周围组织，导致气管狭窄。肿块的存在可能导致咳嗽、呼吸急促或声音嘶哑。对于良性肿瘤，医生可能会建议定期监测病情发展，如果肿瘤较大或症状明显，则可能需要通过手术切除。
针对恶性气管狭窄，建议密切监测病情变化，定期复查胸部CT以评估气管狭窄的程度和进展速度。必要时，可在专业医师指导下进行吞咽功能训练，以改善吞咽困难的症状。
2024-01-09 06:19
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
