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急性心肌梗死死亡率是多少？
补充说明：急性心肌梗死死亡率是多少？
a******W 2021-08-17 16:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗死的死亡率因人而异，通常取决于梗死部位及范围、再灌注治疗及时性、合并症的存在、患者年龄以及是否有心血管危险因素。
1.梗死部位及范围
心肌梗死的死亡风险与其发生部位及范围有关，不同部位的梗死其预后存在差异。 横贯前壁的心肌梗死可能影响心脏泵血功能，但及时的再灌注治疗可以减少心肌损伤，有助于降低死亡风险。 若梗死面积较大或涉及多个区域，则可能导致严重的心力衰竭、休克等并发症，进而增加死亡的风险。
2.再灌注治疗及时性
再灌注治疗是指通过血管造影术或其他介入手段恢复血液供应至受损的心肌组织。再灌注治疗的及时性直接影响着心肌细胞能否存活以及患者的预后。 及时的再灌注治疗可显著降低心肌坏死的程度，减少长期残疾风险，提高生存率。 如果延误了再灌注治疗的时间窗，会导致心肌持续缺血缺氧，进一步加重心肌损害，甚至引起心源性猝死。
3.合并症的存在
合并症如高血压、糖尿病等会加剧心肌梗死的症状，影响病情的发展和预后。 无合并症的患者通常具有较好的生理储备和修复能力，有利于控制病情发展，改善预后。 高血压、高血糖等合并症会加重心脏负担，加速心肌损害进程，增加死亡风险。
4.患者年龄
年龄是急性心肌梗死的一个重要危险因素，年轻人相对于老年人有更好的生理机能和康复潜力。 年轻且身体状况良好的患者往往能更快地从急性期中恢复过来，减少并发症的发生概率，从而降低死亡风险。 老年患者由于机体各器官功能衰退，可能存在多种共存疾病，因此更容易出现严重的并发症，导致死亡率上升。
5.是否有心血管危险因素
心血管危险因素包括吸烟、高血压、高血脂等，这些因素会增加心肌梗死的发生几率。 没有心血管危险因素的个体，其心肌梗死事件的发生率相对较低，预后较好。 存在心血管危险因素的患者，尤其是多重危险因素者，易发生多处冠状动脉病变，增加死亡风险。
监测心电图和生命体征是必要的，以评估病情变化。建议定期进行体检，特别是对于存在心血管危险因素的人群，应加强健康管理，避免过度劳累和精神紧张，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，以降低急性心肌梗死的风险。
2024-02-28 04:04
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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还原型谷胱甘肽片
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