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游离甲状腺素增高的原因
补充说明：游离甲状腺素增高的原因
a******W 2021-08-17 16:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
游离甲状腺素增高多考虑是情绪激动引起的，也可能是甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺毒症、单纯性甲状腺肿等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、情绪激动
如果患者情绪过于激动，可能会刺激甲状腺激素分泌过多，从而出现上述情况。建议患者保持积极乐观心态，避免情绪过于激动，多与家人沟通交流，避免过度劳累。
2、甲状腺功能亢进症
如果患者存在甲状腺功能亢进症，会使体内甲状腺素分泌过多，从而出现心跳加快、食量增加、容易激动等症状。患者可遵医嘱口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行改善，还要注意合理膳食，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等。
3、甲状腺炎
可能因身体免疫力比较低，使细菌上呼吸道感染诱发甲状腺炎，会使甲状腺部位受到炎症刺激，会出现局部肿大、疼痛等不适症状，还可能会伴随身体发热、身体乏力等现象。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
4、甲状腺毒症
甲状腺毒症可能是碘元素摄入过多或者垂体病变等原因导致的，由于甲状腺激素分泌过多，从而出现游离甲状腺素偏高的情况。患者可以遵医嘱口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
5、单纯性甲状腺肿
可能是患者在日常生活中食用过多含碘的食物，从而导致体内的碘元素摄入过量，引起单纯性甲状腺肿，从而出现上述现象。建议患者在日常生活中要多吃一些高蛋白类的食物，比如鸡蛋、牛奶等，多吃一些新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，增强自身的抵抗能力。
患者在日常生活中可以适当的进行运动，比如慢跑、游泳、打羽毛球等，可以增强自身的抵抗力，减少疾病的发生。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-08-17 16:13
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
