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食管裂孔疝怎么治疗
补充说明：食管裂孔疝怎么治疗
a******W 2021-08-16 16:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管裂孔疝可以通过饮食调整、抗酸药物治疗、腹腔镜下食管裂孔疝修补术、胃底折叠术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入计划，减少大餐次数，避免食用可能加重胃肠压力的食物。因为脂肪含量高的食物会增加胃内压力，从而加剧裂孔疝的症状。通过改变饮食习惯，减轻胃部负担，有助于缓解相关不适。
2.抗酸药物治疗
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，如奥美拉唑、雷尼替丁等。按医嘱规定剂量服用。这些药物能够有效地降低胃酸分泌，减少对裂孔处黏膜的刺激和损伤。适用于轻至中度的裂孔疝伴随的烧心、反流等症状。
3.腹腔镜下食管裂孔疝修补术
该手术通常采用全身麻醉，在影像引导下经小切口置入器械完成裂孔处组织加固或缝合。手术时间依个体差异而定。此方法旨在封闭膈肌上的缺损，恢复正常解剖位置，长期效果好且并发症较少。适合较大或复杂类型的裂孔疝。
4.胃底折叠术
同样是在全麻下进行的一种微创手术，在内窥镜辅助下将胃壁的一部分固定于食管下端，手术时间一般不超过一小时。该技术利用生物材料加固食管与胃之间的连接区域，减少胃内容物逆流入食管的可能性。对于存在严重反流症状者有良好效果。
除上述措施外，建议定期复查，以便监测病情变化及治疗反应。同时，应避免暴饮暴食以及睡前3小时内不进食，以减少胃部压力，预防裂孔疝的发生。
2024-03-12 18:22
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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1．血管内应用临床应用本品于成人及儿童的尿路造影和心血管造影，以及成人的大脑血管造影，外周及各种动脉造影、静脉造影、数字减影和CT增强扫描。2．蛛网膜下应用适用于成人及儿童的脊髓造影，以及应用于蛛网膜下注射后进行脑池CT扫描检查。3．体腔内应用适用于各种体腔检查，包括口服。如关节造影；内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）；疝囊造影；尿路造影；子宫输卵管造影；涎管造影以及各种使用口服水溶造影剂进行的胃肠道检查等。
