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急性右心衰的临床表现
补充说明：急性右心衰的临床表现
a******W 2021-08-16 16:52
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性右心衰竭时，患者可能经历呼吸困难、咳嗽、发绀、下肢水肿、胸腹水等症状。这些症状可能表明心血管系统的问题，建议尽快就医以进行评估和治疗。
1.呼吸困难
由于肺动脉高压导致气体交换受限，血液中氧气减少，机体为满足自身需要会加快呼吸频率以增加吸氧量。长期缺氧状态会导致呼吸肌疲劳，进一步加剧呼吸困难。主要表现为深度快速呼吸，伴有喘息和呼吸窘迫感，可伴随口唇紫绀。
2.咳嗽
当患者存在肺循环阻力增高时，会引起肺动脉压力持续升高，从而诱发咳嗽的症状发生。通常为干咳或伴有痰液，可能因炎症刺激呼吸道而引发。
3.发绀
若患者存在慢性阻塞性肺气肿等疾病，可能会导致肺小动脉痉挛收缩，进而影响到血液的正常流动，使血液中的还原血红蛋白增多，出现发绀的现象。皮肤黏膜呈青紫色改变，尤以口唇、指甲床较为明显。
4.水肿
由于右心衰竭导致体循环淤血，液体从毛细血管内渗出至组织间隙形成水肿。首先出现在身体低垂部位如下肢，随着病情进展可向上蔓延至腹部及全身。
5.胸腹水
心脏回流受阻致使液体积聚于胸腔和腹腔内，这是右心衰竭导致体循环瘀血的并发症之一。胸腔积液可能导致呼吸困难，腹腔积液则可能引起腹部膨胀和不适。
针对急性右心衰的诊断，可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能异常情况。治疗措施包括利尿剂如、螺内酯，以及地高辛等强心药物。患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时注意饮食调节，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-02-25 17:19
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