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原发性胆汁性肝硬化的症状
补充说明：原发性胆汁性肝硬化的症状
a******W 2021-08-16 16:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性肝硬化的主要症状包括瘙痒、乏力、右上腹痛、黄疸以及体重减轻。由于该疾病可能进展至肝衰竭，建议患者及时就医以便获得适当的治疗和管理。
1.瘙痒
由于胆汁淤积导致血清胆红素水平升高，皮肤和黏膜受到胆酸刺激而出现瘙痒。瘙痒通常始于手掌和脚底，可能扩散到全身。
2.乏力
当肝脏受损时，其代谢功能受到影响，无法正常合成白蛋白等物质，从而影响血液的胶体渗透压，造成水肿，使患者感到疲乏。乏力程度可轻可重，可能伴有嗜睡或失眠。
3.右上腹痛
疼痛可能是由胆管炎引起的炎症反应所致，炎症因子会刺激局部神经引发疼痛感。疼痛一般位于右上腹部，有时可放射至背部或右侧肩部。
4.黄疸
黄疸是由于胆汁淤积导致胆红素积累，超过肝脏摄取和处理的能力，进而逆流入血，随血液循环到达皮肤和黏膜处，使这些部位出现黄色染色的现象。黄疸通常首先出现在眼睛周围，然后逐渐蔓延到全身。
5.体重减轻
体重下降可能与食欲减退有关，也可能是因为蛋白质-热量营养不良导致的肌肉消耗。体重减轻往往伴随着乏力和食欲不振，但没有刻意减肥的行为。
针对原发性胆汁性肝硬化，可以进行血常规、肝功能测试、自身抗体检测以及超声波检查来评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸以改善症状，对于晚期肝硬化患者，可能需要肝脏移植手术。患者应避免酒精和其他肝毒性药物，保持均衡饮食，确保摄入足够的维生素D和钙，以支持肝脏健康。
2023-12-30 00:01
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
