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周围性面瘫和中枢性面瘫的区别
补充说明：周围性面瘫和中枢性面瘫的区别
a******W 2021-08-16 16:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
周围性面瘫和中枢性面瘫的区别，主要在于发病原因不同、症状表现不同、治疗方式不同、预后不同、辅助检查结果不同等。
1、发病原因不同
周围性面瘫通常是指面神经受损，导致面部肌肉运动功能丧失的一种疾病。而中枢性面瘫通常是由于脑血管疾病、颅内肿瘤等原因所引起的。
2、症状表现不同
周围性面瘫的患者会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状，而中枢性面瘫的患者会出现鼻唇沟变浅、口角下垂、讲话漏风等症状。
3、治疗方式不同
周围性面瘫的患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗，也可以通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗。而中枢性面瘫的患者可以遵医嘱使用、等糖皮质激素药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
4、预后不同
周围性面瘫通常在发病后2-4周开始恢复，大多数患者在发病后6-8个月内可完全恢复。而中枢性面瘫的预后相对较差，如果患者在发病后6个月内不能完全恢复，则可能会遗留后遗症，如面肌痉挛、倒错面肌痉挛等。
5、辅助检查结果不同
周围性面瘫的患者在进行电生理检查时，可发现面神经传导速度正常，但面肌肌电图检查可出现异常表现。中枢性面瘫的患者在进行电生理检查时，可出现面神经传导速度正常，但面肌肌电图检查可出现异常表现。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2021-08-16 22:56
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
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