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继发孔型房间隔缺损的表现有哪些
补充说明：继发孔型房间隔缺损的表现有哪些
a******W 2021-08-16 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
继发孔型房间隔缺损可能引起心悸、呼吸困难、咳嗽、胸闷、活动耐力下降等症状。由于房间隔缺损可能导致血流动力学异常，建议患者及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.心悸
心悸通常由心脏收缩增强或心律不齐导致。对于存在继发孔型房间隔缺损的人群，由于心脏结构异常，可能导致心房水平血液分流和肺动脉高压，进而影响心脏泵血功能。患者可能会感到心跳加速或不规则，伴随心前区不适感。
2.呼吸困难
当继发孔型房间隔缺损较大时，左心房压力会增高，从而导致肺静脉回流受阻，进一步加重肺淤血，使患者出现呼吸困难的症状。这种症状可能发生在任何时间，尤其是在体力活动后，表现为气促、喘息等。
3.咳嗽
如果继发孔型房间隔缺损伴有少量的左向右分流，此时可因为肺循环血流量增多而引起肺水肿，从而引发咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有痰液，可能在劳累后加剧。
4.胸闷
胸闷可能是由于心脏负荷增加引起的胸壁肌肉紧张所致。心脏通过房间隔缺损处的血流增多，会导致心脏负荷增大，从而引起胸闷的感觉。胸闷常描述为胸部压迫感或紧缩感，可持续存在或在特定情况下加重。
5.活动耐力下降
由于心脏负担增加，身体在运动时需要更多的氧气供应，但因心脏无法有效泵出足够的血液，所以会出现活动耐力下降的现象。患者日常活动后容易感到疲劳，与健康人相比，在相同强度下更早出现疲乏感。
针对上述症状，建议进行超声心动图、心电图等以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗如血管扩张剂或抗心衰药物，以及手术修复如经皮封堵术或开胸修补术。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期复查，监测病情变化。
2024-01-20 19:42
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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