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小儿溶血尿毒综合征的症状
补充说明：小儿溶血尿毒综合征的症状
a******W 2021-08-16 16:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿溶血尿毒综合征的症状包括贫血、血尿、少尿、急性肾衰竭，通常伴有发热。由于该疾病可能导致严重并发症，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.贫血
小儿溶血尿毒综合征由于遗传因素导致红细胞破坏加速，铁利用障碍，骨髓造血功能受损，进而出现贫血。贫血会导致血液携氧能力下降，影响全身各组织器官的功能，表现为乏力、头晕等症状。
2.血尿
溶血尿毒综合征中红细胞大量破坏，释放出大量的含铁血黄素微粒和血红蛋白等物质，这些物质会损伤肾小管上皮细胞，导致血尿的发生。血尿通常伴有尿色改变，严重时可呈酱油色，可能伴随腰痛、尿频、尿急等症状。
3.少尿
溶血尿毒综合征会引起肾脏内凝血因子产生增多，形成微血管栓塞，使肾血流量减少，肾小球滤过率降低，从而引发少尿的现象。患者可能会出现排尿量明显减少的情况，每日尿量小于400毫升。
4.急性肾衰竭
溶血尿毒综合征会引起肾小球毛细血管丛发生纤维样坏死，导致肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质漏出增加，进而诱发急性肾衰竭。急性肾衰竭可能导致水钠潴留，引起水肿、高血压等症状，严重时可导致生命危险。
5.发热
溶血尿毒综合征是由感染引起的免疫反应异常所致，炎症刺激下体温调节中枢出现紊乱，引起发热。发热常伴有畏寒、出汗不畅、头痛等症状，高热时可能出现脱水、电解质紊乱等情况。
针对小儿溶血尿毒综合征，可以进行血常规、尿液分析以及血生化检查。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如甲泼尼龙，重症病例需行血浆置换。家长应注意监测患儿的血压、心率和体重，保持充足的水分摄入，避免过度劳累，以减轻肾脏负担。
2024-02-06 14:27
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溶血尿毒综合征(hemolyticuremicsyndrome，HUS)是一种累及多系统、以微血管病性溶血、急性肾功能衰竭和血小板减少为主要特征的临床综合征，是小儿急性肾功能衰竭常见的病因之一。1/3以上的HUS患儿可有神经系统受累的表现。由于HUS与血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic throm bocytopenic purpura，TTP)在病因、发病机制和临床表现方面均有共同之处，目前越来越多的学者认为两者是同一疾病不同阶段的临床表现，可统称之为HUS/TTP或血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy，TMA)。在HUS组织病理损伤是一种血栓性微血管病，很多功能和病理变化是内皮细胞损伤的结果，肾脏受累最重。小儿较成人多见。随着诊疗技术的日趋完善，HUS的预后已有所改观。
