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甲状旁腺功能亢进术后并发症
补充说明：甲状旁腺功能亢进术后并发症
a******W 2021-08-16 16:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺功能亢进术后常见并发症包括钙磷代谢紊乱、血钙水平升高、肾结石、肾功能损害、骨质疏松等，这些症状可能表明手术后存在术后管理不当或其他并发情况。建议及时就医进行详细检查和治疗。
1.钙磷代谢紊乱
甲状旁腺功能亢进症患者由于PTH分泌增多导致钙磷代谢紊乱。PTH通过调节钙磷吸收和排泄来维持血液中钙磷平衡。钙磷代谢紊乱可能影响全身各处组织器官，但主要表现为骨骼和软组织钙化。
2.血钙水平升高
PTH刺激破骨细胞活性增加，促进骨钙释放入血，进而使血钙浓度上升。高血钙通常伴有持续升高的PTH水平，且会伴随有口渴、多尿等症状。
3.肾结石
甲状旁腺功能亢进时会导致肾脏对钙的重吸收增加，从而形成肾结石。肾结石通常发生在肾盂或输尿管连接处，会引起腰痛、血尿等症状。
4.肾功能损害
甲状旁腺功能亢进引起的高钙血症可导致肾小管损伤，进一步发展为慢性肾衰竭。肾功能损害可能导致水肿、高血压等临床表现。
5.骨质疏松
甲状旁腺功能亢进症患者体内钙磷代谢异常，导致骨密度下降，易发生骨折。骨质疏松常累及脊柱、髋部和手腕，可能出现疼痛、易骨折等情况。
针对甲状旁腺功能亢进术后的并发症，建议进行血液生化检查以评估钙、磷和肌酐水平；影像学检查如超声波或CT扫描可用于监测手术效果和观察是否有继发性病变。治疗措施包括调整饮食，限制含磷食物摄入，必要时使用降钙素类药物降低血钙水平。患者应保持充足水分，避免脱水，同时注意均衡饮食，确保营养需求的同时减少钙盐沉积。
2024-01-12 11:55
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
黄葵胶囊
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