发病时间：不清楚
多系统萎缩和帕金森病的区别
补充说明：多系统萎缩和帕金森病的区别
a******W 2021-08-15 22:09
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多系统萎缩与帕金森病的区别在于运动迟缓、肌阵挛、自主神经障碍、起病年龄以及病程进展速度。
1.运动迟缓
运动迟缓是多系统萎缩和帕金森病都可能出现的症状，但其特点有所不同。
[运动迟缓]
多系统萎缩患者通常表现为动作缓慢、起步困难、写字变小等，这些症状可能随着疾病进展而加重；帕金森病患者的运动迟缓则以静止性震颤为特征，尤其是在手部。
2.肌阵挛
肌阵挛是指肌肉突然、短暂的抽搐，也是这两种疾病的常见症状。不过，它们的表现形式各异。
[肌阵挛]
多系统萎缩中的肌阵挛常呈阵发性，且与特定姿势或活动有关；而帕金森病中的肌阵挛通常是持续性的，并伴随有僵硬感。
3.自主神经障碍
自主神经系统调节内脏器官的功能，当其功能紊乱时，可能导致心悸、便秘等症状。
[自主神经障碍]
多系统萎缩中自主神经障碍更为显著，可出现体位性低血压、尿失禁等问题；帕金森病患者则可能经历便秘、排尿困难等自主神经功能异常。
4.起病年龄
起病年龄有助于区分两种疾病。
[起病年龄]
多系统萎缩更倾向于在50岁之前发病，尤其是年轻人；而帕金森病通常在60岁以上起病。
5.病程进展速度
了解两种疾病的病程进展速度对于诊断至关重要。
[病程进展速度]
多系统萎缩的病情进展较快，特别是在早期阶段；而帕金森病的病程相对稳定，至少在药物治疗下可以维持较长时间的相对正常生活。
针对多系统萎缩和帕金森病，建议进行详细的临床评估及影像学检查，如正电子发射断层扫描(PET)或磁共振成像(MRI)，以辅助鉴别诊断。
2024-02-01 03:44
举报相关问题
向医生提问
多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
