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化脓性胆管炎的症状及治疗
补充说明：化脓性胆管炎的症状及治疗
a******W 2021-08-11 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性胆管炎的症状包括腹痛、寒战、发热、黄疸、呕吐等，通常需要及时就医以接受抗生素治疗和手术干预。
1.腹痛
腹痛通常由炎症刺激胆管壁引起，可能伴有痉挛。腹痛一般位于右上腹部，有时可放射至肩背部。
2.寒战
寒战是身体为对抗感染而产生的应激反应，此时体温调节中枢受到刺激，机体通过收缩肌肉产生热量来维持正常体温。寒战常伴随高热出现，患者可能出现颤抖、出汗等不适感。
3.发热
发热主要是由于病原体感染引起的免疫系统反应，导致体内内生致热源的释放和体温调定点的上升。发热时，体温升高，可能导致心跳加快、出汗增多等症状。发热通常出现在化脓性胆管炎的急性期。
4.黄疸
黄疸的发生是因为胆红素代谢障碍造成血清胆红素浓度升高，超过肝脏摄取和处理胆红素的能力，进而使未结合胆红素逆流入血，引发皮肤黏膜黄染的现象。黄疸主要表现为皮肤和眼白部分发黄，严重程度不一，可能伴有瘙痒、疲劳等症状。
5.呕吐
呕吐可能是由于炎症刺激胃肠道平滑肌，引起胃肠功能紊乱，消化液分泌异常所致。呕吐多发生在剧烈腹痛后，可能伴有恶心、腹泻等症状，严重者可因频繁呕吐导致脱水。
针对化脓性胆管炎的症状，可以进行超声波检查以评估胆道结构，也可进行CT扫描或MRI以获得更详细的诊断信息。治疗措施包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；重症病例可能需要手术引流。患者应注意休息，避免油腻食物，保持良好的个人卫生习惯，以减少并发症风险。
2024-02-23 15:48
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
