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膝关节积液红肿热痛怎么治疗
补充说明：膝关节积液红肿热痛怎么治疗
a******W 2021-08-11 17:29
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节积液伴红肿热痛可以采取冷敷、抗感染药物、非甾体抗炎药、关节腔穿刺引流术、关节镜下微创手术等方法治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的医疗干预。
1.冷敷
若患者出现了膝关节积液伴有红肿、热痛的症状时，则需要对局部进行冷敷处理。冷敷能够收缩毛细血管，从而起到止血的作用，也能够减少组织渗出，进而缓解不适症状。
2.抗感染药物
如果考虑感染引起的膝关节积液，在医生指导下使用抗感染药物如头孢菌素类抗生素或青霉素类抗生素进行治疗。抗感染药物可抑制细菌生长，控制感染发展，有助于减轻炎症反应及改善积液状况。正确使用此类药物可有效预防耐药性产生。
3.非甾体抗炎药
对于存在膝关节积液且伴随疼痛者，可在医师指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等进行止痛治疗。上述药物具有解热镇痛作用，能减少前列腺素合成，降低致痛物质浓度，从而缓解疼痛。但需注意长期大量使用可能导致胃黏膜损伤。
4.关节腔穿刺引流术
关节腔穿刺引流术通常在无菌条件下由专业医生操作，通过抽取积液并注射药物进行治疗。此措施可以直接移除积液以减轻压力和疼痛，并可同时进行微生物培养及药物敏感试验指导后续管理。施行前应评估出血风险及是否存在感染迹象。
5.关节镜下微创手术
关节镜下微创手术是一种小型侵入性手术，在局部麻醉或全身麻醉下完成，旨在清除积液及相关病变组织。该措施直视下清理积液源并修复受损结构，从根本上解决积液问题。术后需注意伤口护理及遵循医嘱进行恢复训练。
在治疗膝关节积液伴红肿、热痛的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担。饮食方面宜选用易消化吸收的食物，如小米粥、蔬菜泥等，补充必要的营养元素外，还需保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以防加剧炎症反应。
2024-03-08 14:25
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滑膜炎是临床常见病，主症是膝关节积液。
症状起因：症状起因： 1、膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。 2、膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。 3、关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。研究证实，两种类型实质相同，只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续下降的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成，从而认为，超量运动之后，创伤性滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。
常见检查：
就诊科室：骨科
