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假膜性结肠炎的原因之一
补充说明：假膜性结肠炎的原因之一
a******W 2021-08-11 17:30
假膜性结肠炎 长期使用皮质类固醇 营养不良 肠道 肠道菌群失调
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
假膜性结肠炎的原因包括滥用抗生素导致菌群失调、免疫抑制、长期使用皮质类固醇、营养不良以及老年人等。这些因素可能导致肠道微生态失衡，进而引发炎症反应和假膜形成。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗建议。
1.滥用抗生素导致菌群失调
滥用抗生素会导致肠道内正常菌群被破坏，有害细菌过度生长，进而引起假膜性结肠炎。因此，在治疗过程中应严格控制抗生素的使用量和时间，以减少肠道菌群失调的风险。
2.免疫抑制
免疫抑制状态下，机体对病原体的防御能力下降，易发生感染。这可能导致结肠黏膜损伤，出现炎症反应，从而增加患假膜性结肠炎的风险。对于存在免疫抑制的人群，可考虑接种疫苗预防相关感染，如轮状病毒疫苗、诺瓦克病毒疫苗等。
3.长期使用皮质类固醇
长期使用皮质类固醇会引起免疫系统功能紊乱，降低机体抗感染能力，使患者更容易受到难辨梭状芽胞杆菌的侵袭，诱发假膜性结肠炎的发生。建议定期监测并调整用药方案，同时注意补充益生菌，如乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等，有助于维护肠道健康。
4.营养不良
营养不良会影响肠道屏障功能和免疫系统的完整性，使得结肠对抗外来病原体的能力减弱，增加了患假膜性结肠炎的可能性。改善饮食结构，保证摄入足够的蛋白质和维生素，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白的食物以及胡萝卜、菠菜等蔬菜，有利于提升免疫力，辅助预防此疾病的发生。
5.老年人
随着年龄增长，身体各器官功能逐渐衰退，包括消化道的消化吸收功能也会减退，此时如果再服用大量广谱抗生素，则更易诱发假膜性结肠炎。对于老年患者，需谨慎使用抗生素，并密切观察病情变化，若发现异常应及时停药并就医处理。
针对假膜性结肠炎，应注意遵循医嘱进行药物治疗，常用药物有万古霉素、甲硝唑等。除积极治疗外，还应关注患者的饮食调理，避免食用可能加重腹泻的食物，如高脂肪食物和含麸质食品。
2024-01-31 20:33
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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