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心房扑动怎么造成的
补充说明：心房扑动怎么造成的
a******W 2021-08-11 17:29
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房扑动可能是由心房结构异常、心力衰竭、肺动脉高压、心肌病或心房扩大等病因导致的，需要针对具体原因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心房结构异常
心房结构异常包括心房壁增厚、心房腔内血栓形成等，这些改变会影响心房电生理活动，导致心律失常。当心房结构发生异常时，会导致心房传导速度和不应期不均一性增加，从而引起心房扑动。对于心房结构异常引起的房扑，可以考虑使用射频消融术进行治疗，通过导管技术消除异常的心房组织。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏负荷加重，心室舒张功能受损，导致心房压力增高，进而影响心房电生理，诱发房扑的发生。心力衰竭状态下，心房收缩功能下降，血液回流受阻，易形成心房颤动灶，触发房扑发作。对于由心力衰竭引发的房扑，可遵医嘱使用地高辛片改善心肌收缩力，减轻心脏负担，缓解不适症状。
3.肺动脉高压
肺动脉高压使右心室后负荷增加，长期会导致右心室肥厚和扩张，影响心房电生理，增加房扑的风险。肺动脉高压时，右心室收缩时需要克服更大的阻力，这可能导致心房肌肉过度牵拉和损伤，进而出现房扑。针对肺动脉高压引起的房扑，患者可在医生指导下服用硝苯地平片控制血压，降低肺动脉压，减少房扑的发生概率。
4.心肌病
心肌病如扩张型心肌病、缺血性心肌病等，都可能引起心房扩大和心房电生理改变，导致房扑的发生。心肌病造成心肌细胞损伤和死亡，导致心房传导异常，容易引发房扑。对于心肌病所致房扑，可遵照医生的意见口服盐酸普罗帕酮片来减慢心率，预防房扑复发。
5.心房扩大
心房扩大会导致心房肌纤维化和重构，影响心房电生理，增加房扑的风险。心房扩大使得心房内的电信号传导路径发生变化，可能会导致局部激动的折返，从而引发房扑。针对心房扩大的房扑，建议患者可以在专业医师指导下使用阿替洛尔片控制心率，防止心房进一步扩大，有助于稳定心律。
建议定期监测心电图和电解质水平，以评估心房扑动的情况及其原因。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-14 13:29
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心房扑动(atrialflutter，AF)是指快速、规则的心房电活动。在心电图上表现为大小相等、频率快而规则(心房率一般在240～340次/min)、无等电位线的心房扑动波。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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