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酮尿症是什么症状
补充说明：酮尿症是什么症状
a******W 2021-08-11 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮尿症表现为尿液甜味、呼吸有酮臭味、疲劳、食欲增加、体重减轻等症状。这些症状可能表明身体代谢异常，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.尿液甜味
由于体内代谢紊乱导致血液中葡萄糖水平过高，超过肾小管重吸收阈值时，多余的葡萄糖会随尿液排出。当尿液中的葡萄糖含量高于肾小球滤过率时，就会出现糖尿现象。主要表现为尿液中有甜味，是因为尿液中的葡萄糖分子分解后会产生具有甜味的物质。
2.呼吸有酮臭味
酮体是脂肪酸氧化分解产生的中间产物，在酮尿症患者中，由于身体无法有效利用血糖作为能量来源，转而大量消耗脂肪产生酮体。这些酮体会通过呼气排出，形成特殊的酮性气味。这种气味通常会在深度呼吸或长时间不活动后更加明显，尤其是在早晨起床后。
3.疲劳
酮尿症会导致身体缺乏足够的能量供应，进而引发持续性的疲劳感。这种疲劳可能伴随肌肉无力、易倦怠等症状，且休息并不能缓解。
4.食欲增加
酮体积累会刺激中枢神经系统，使人感到饥饿并增加食欲。患者可能会出现频繁进食、难以控制食欲的情况，以满足身体对能量的需求。
5.体重减轻
酮尿症患者的机体处于高代谢状态，基础代谢率增高，从而导致体重下降。体重减轻往往伴随着明显的乏力和食欲减退，但并非因刻意节食所致。
针对酮尿症的症状，建议进行血糖监测以及尿常规检查。治疗措施包括饮食调整如低碳水化合物饮食和胰岛素替代疗法。患者应保持均衡饮食，避免过度节食，确保每日摄入足够的营养成分，同时定期监测血糖水平，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-25 02:42
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严重饥饿或未经治疗的糖尿病人血糖浓度低导致糖异生加强，脂肪酸氧化加速产生大量乙酰—CoA，而葡萄糖异生使草酰乙酸耗尽，而后者又是乙酰—CoA进入柠檬酸循环所必需的，由此乙酰—CoA转向酮体的方向。最终血液和尿液中出现了大量的酮体。
症状起因：胰岛素严重不足时草酰乙酸减少，故大量乙酰辅酶A不能充分进入三羧酸循环氧化而生成大量酮体，如超过其氧化利用能力，便可积聚为高酮血症和酮尿。 糖尿病患者由于胰岛素不足，外源性和内源性甘油三酯移除减弱，血液中甘油三酯常增高。另外胰岛素不足时，由于三羧酸循环及磷酸戊糖通路减弱，糖异生加强，使乙酰辅酶A积聚，故乙酰辅酶A合成胆固醇增加，从而形成高胆固醇血症，伴同高甘油三酯血症和高游离脂肪酸血症总称高脂血症，并与蛋白质和载脂蛋白结合形成高脂蛋白血症。糖尿病人高脂血症及高脂蛋白血症与动脉硬化和血管并发症有重要的关系。
可能疾病： 小儿甲基丙二酸血症 老年人糖尿病酮症酸中毒 锌中毒
常见检查：
就诊科室：内分泌
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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补肺固表，健脾益胃，提高机体免疫功能。用于体虚多汗，易患感冒，倦怠乏力，食欲不振。
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