首页> 内科> 内分泌科> 妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗措施是

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗可以考虑抗甲状腺药物治疗、碘-131治疗、β受体阻滞剂、心理行为疗法等方法。若症状持续或加重,应立即就医以评估病情并调整治疗方案。
1.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物主要包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,通过抑制甲状腺激素合成来控制病情。该方法适合于孕期甲亢患者,因为这些药物能够有效降低甲状腺激素水平,改善症状,且相对安全。
2.碘-131治疗
碘-131治疗是给予特定剂量的放射性同位素碘来破坏甲状腺组织的方法,在核医学科医生指导下完成。此法适用于无法耐受口服药者或对药物过敏者。其作用机制为高浓度碘可被摄取到甲状腺滤泡上皮细胞内,释放出β射线及少量γ射线,进而破坏甲状腺组织。
3.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如可用于缓解心悸、心动过速等症状。通常起始剂量低,逐步增加至有效剂量。这类药物能竞争性地阻断β肾上腺素受体,降低交感神经兴奋所致的心率加快和其他代谢效应。对于存在快速型心律失常或高血压合并甲亢者有益。
4.心理行为疗法
心理行为疗法包括放松训练、认知重构等技术,在专业人员指导下定期开展。此措施有助于减轻由压力引起的生理反应,改善焦虑状态。对于因心理应激诱发或加重甲亢症状具有积极作用。
孕妇在妊娠期间出现甲状腺功能亢进时,应注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,以免加重不适症状。饮食方面宜选用富含维生素B族的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,补充身体所需营养。

2024-03-22 22:51

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妊娠期甲状腺功能亢进 (妊娠期甲状腺功能亢进症)

妊娠期正常孕妇甲状腺发生很大的生理改变。由于胎盘产生hCG及绒毛膜促甲状腺素(hCT)使甲状腺活性增加;雌激素增加促进肝脏甲状腺结合球蛋白 (TBG)增多且降解缓慢,使妊娠甲状腺增大,血管丰富,对碘摄取增多 ,约80%孕妇较非孕状态增大3倍。临床出现类似甲亢怕热、多汗、食欲增强、心率加快等高代谢状态。妊娠期甲状腺功能亢进包括:甲状腺功能亢进者合并妊娠和妊娠期发生甲状腺功能亢进两种。妊娠期甲状腺功能亢进多为Graves’病,主要由自身免疫过程和精神刺激引起,特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。

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