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维生素k缺乏的主要原因
补充说明：维生素k缺乏的主要原因
a******W 2021-08-09 16:23
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
维生素K缺乏的主要原因包括维生素K依赖因子合成不足、维生素K吸收障碍、维生素K利用障碍、维生素K摄入不足以及长期使用抗凝血药物。这些因素导致的维生素K缺乏可能导致凝血功能异常，因此需要及时补充维生素K并调整用药方案。
1.维生素K依赖因子合成不足
维生素K是合成γ-羧基化酶原的关键辅因子，其缺乏导致上述酶原不能被正确修饰为具有活性的γ-羧基化蛋白，从而影响血液凝固。补充外源性维生素K可以纠正上述问题，如口服维生素K制剂或注射维生素K类似物。
2.维生素K吸收障碍
维生素K主要通过肠道吸收，当存在吸收障碍时会导致体内维生素K水平下降，进而引起凝血功能异常。改善肠道吸收功能是关键，可通过调整饮食结构、服用益生菌等方式来缓解。例如酸奶、乳酸菌等食物中含有一定量的益生菌，适当食用可促进营养物质的消化和吸收。
3.维生素K利用障碍
维生素K依赖因子合成后需要经过一系列代谢过程才能发挥正常作用，若此过程中出现障碍则会影响上述因子的功能。针对维生素K利用障碍的治疗方法主要是补充维生素K并排除干扰因素，如遵医嘱口服维生素K片、注射用维生素K1等。
4.维生素K摄入不足
维生素K是一种脂溶性维生素，在体内的储存时间较长，但长期摄入不足会导致其消耗殆尽而引发缺乏症。增加富含维生素K的食物摄入量是解决此类问题的有效方法之一，比如猪肝、鸡肝等动物肝脏以及菠菜、西兰花等蔬菜中都含有一定的维生素K。
5.长期使用抗凝血药物
长期使用抗凝血药物会影响维生素K依赖因子的合成和活化，导致凝血功能受损。减少或停用抗凝血药物是必要的，同时需监测凝血功能变化。如果医生认为有必要，可能会建议暂时停止使用华法林钠片、阿哌沙班片等抗凝血药物。
患者应定期进行血液学检查以监测维生素K缺乏的程度和恢复情况。必要时，可能需要进行凝血功能测试、血清维生素K浓度测定等相关实验室检测。
2024-03-15 23:12
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维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。
症状起因：病因：由于缺乏维生素K。 (一) 摄入不足 乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的1/4，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。 (二) 吸收障碍 患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。 (三) 利用障碍 病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。 (四) 合成减少 长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。 (五) 抗凝药物的应用 抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
可能疾病： 新生儿呕血和便血
常见检查：
就诊科室：营养科
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
维生素K1注射液
用于维生素k缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻
等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低
