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腰椎间盘脱出如何治疗
补充说明：腰椎间盘脱出如何治疗
a******W 2021-08-08 19:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘脱出可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔镜手术、牵引疗法、针灸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能够缓解由腰椎间盘突出引起的局部肌肉紧张、肿胀以及疼痛等症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激及康复运动训练，在专业人员指导下进行。物理治疗有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张并改善功能状态；对于轻度至中度的腰椎间盘脱出有积极效果。
3.椎间孔镜手术
椎间孔镜手术是一种微创手术，通过小切口进入脊柱内部，移除压迫神经根的间盘组织。此方法适合于因腰椎间盘突出导致剧烈背痛和下肢放射性疼痛等情况。术后需注意休息，避免剧烈活动。
4.牵引疗法
牵引疗法利用外加力量将脊柱伸展，减轻压力并缓解疼痛。对患者而言，牵引能分散坐骨神经受压带来的不适感；但须定期接受评估以防潜在风险如韧带损伤。
5.针灸治疗
针灸治疗涉及在特定穴位刺入细针以调节气血流通，一般需要多次治疗才能见效。针灸可作为辅助手段用于缓解因椎间盘突出引发的背部酸痛等问题；在接受时应考虑个体差异及可能的风险因素。
在治疗腰椎间盘脱出的过程中，建议患者避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。同时还要注意保暖，以免着凉引起病情加重。
2024-03-19 10:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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舒筋活络，活血祛瘀，消肿止痛。用于骨折瘀血肿胀疼痛，骨折恢复期，以及肾虚挟瘀所致痹痛(增生性脊柱炎，腰椎间盘脱出症)。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
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