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腰椎间盘脱出和突出有什么不同
补充说明：腰椎间盘脱出和突出有什么不同
2021-06-21 13:53
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王伟 副主任医师 河北医科大学第一医院 三甲
擅长：擅长椎间孔镜下微创治疗腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，颈椎病等脊柱相关疾病！
提问
腰椎间盘根据髓核突出的情况，分为膨出、突出以及脱出等 。腰间突出是指腰椎间盘的纤维环破裂，髓核被挤出，压迫神经根。但是腰椎间盘脱出是指纤维环的破裂，髓核从断裂处挤出后，往往会穿过后纵韧带向椎管，从而进一步压迫神经根等。一般情况下，患者出现腰椎间脱出的时候，比腰椎间突出更严重。脱出是指髓核完全脱离纤维环、可游离的椎管和移位的椎间盘组织，其直径大于基底的连续部分使之向椎间隙移动，突出的椎间盘刺激压迫周围的组织。两种疾病的治疗也是完全不一样的，腰椎间盘膨出需要采取牵引减压，腰椎间盘突出需要采取椎间孔镜微创手术。
2021-09-03 15:40
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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