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腿肚子下边疼怎么回事
补充说明：腿肚子下边疼怎么回事
2021-08-08 19:50
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精选回答(1)
刘尚礼 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：骨科，包括脊柱外科，关节外科，小儿骨科，老年骨科等
提问
腿肚子下边疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、坐骨神经痛、下肢深静脉血栓等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫硬膜囊和神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木等症状。典型表现为腰部疼痛并向一侧下肢放射。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者需手术切除突出的椎间盘组织。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可引起局部血液循环障碍，从而产生无菌性炎症，刺激周围神经而引起疼痛。主要表现为腰骶部胀痛或酸痛，劳累后加重，休息后减轻。患者可通过按摩、推拿等方式放松肌肉，必要时服用双氯芬酸钠缓释片止痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起下肢疼痛、无力等症状。典型症状为间歇性跛行，即行走一段距离后出现腿部不适，休息后可缓解。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以通过热敷疗法来改善局部血液循环，促进炎症消退，打开椎管间隙，减小对神经的压迫，缓解不适症状。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根受到压迫或刺激所致，常见于腰椎间盘突出，可引起臀部和大腿后侧疼痛。患者可以遵医嘱口服维生素B族药物进行营养神经治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成主要是因为血液在深静脉内凝结，导致下肢肿胀、疼痛等症状。血栓脱落可能会引起肺栓塞，严重时可能导致死亡。患者可以在医生指导下使用低分子量肝素钙注射液皮下注射预防血栓形成，也可以遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集。
针对腿肚子下方疼痛的情况，建议避免剧烈运动，尤其是长时间站立或坐着不动后，以减少肌肉紧张和疼痛的发生。适当的活动有助于促进血液循环，但应避免度运动以免加剧疼痛。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腿肚子下边疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、坐骨神经痛、下肢深静脉血栓等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫硬膜囊和神经根，导致腿部疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可引起局部血液循环障碍，继而出现炎症反应，刺激周围组织产生疼痛感。这种疼痛通常呈酸胀或钝痛，可能伴有僵硬感。针对此类情况，建议遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致脊髓受压，进而引发下肢疼痛、无力等症状。对于存在明显症状的患者，手术可能是有效的治疗方法，例如椎板切除减压术。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根受到压迫或刺激所致，常见于腰椎间盘突出，表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧和足部的放射性疼痛。患者可以遵照医生的意见口服维生素B族药物，如维生素B6片、维生素B12片等营养神经。
5.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成主要是因为血液在深静脉内凝结，导致下肢肿胀、疼痛等症状。这是因为血栓阻塞了下肢深静脉的正常血流，使静脉回流不畅，从而引发疼痛和肿胀。患者可以在医生指导下使用抗凝药物预防血栓扩大和新血栓形成，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
针对腿肚子下方疼痛的情况，建议进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适。
2024-01-04 19:47
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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