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女性肾上腺皮质功能亢进检查
补充说明：女性肾上腺皮质功能亢进检查
a******W 2021-08-08 19:49
肾上腺皮质功能亢进 尿游离皮质醇 血浆皮质醇 血管紧张素 醛固酮
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女性肾上腺皮质功能亢进的检查可能需要进行尿游离皮质醇浓度测定、血浆皮质醇水平测定、ACTH兴奋试验、肾素-血管紧张素-醛固酮系统评估、垂体磁共振成像等。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.尿游离皮质醇浓度测定
通过检测尿液中游离皮质醇含量，辅助诊断肾上腺皮质功能亢进。收集清晨第一次排泄的尿液样本，并送往实验室分析，通常需留取24小时尿液。
2.血浆皮质醇水平测定
通过抽取血液样本来测量血液中的皮质醇水平，以确定是否存在皮质醇增多的情况。医生会从肘部或手腕处抽取一小管血液，随后将样品送至实验室进行检测。
3.ACTH兴奋试验
ACTH兴奋试验旨在评估肾上腺皮质对促肾上腺皮质激素的反应，有助于诊断肾上腺皮质功能亢进。试验过程中，医生会给予ACTH激发剂，并在激发前后采集血液样本以分析皮质醇水平变化。
4.肾素-血管紧张素-醛固酮系统评估
肾素-血管紧张素-醛固酮系统评估用于评价肾上腺皮质的功能状态。可能包括盐负荷试验、利尿剂抑制试验等，在特定条件下监测血压和电解质平衡。
5.垂体磁共振成像
垂体磁共振成像是为了查看是否存在肿瘤或其他异常情况导致的肾上腺皮质功能亢进。预约MRI扫描，在无任何金属物品且空腹状态下进入MRI机房，按技术人员指示完成整个过程。
以上各项检查前，应避免使用糖皮质激素类药物至少两周，以免影响结果准确性。饮食方面宜清淡，避免高盐食物摄入过多引起水钠潴留。
2023-12-31 04:39
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尿游离皮质醇由血液中游离皮质醇经肾小球滤过而来，因此基量与血浆中真正具有生物活性的游离皮质醇成正比。测定尿游离皮质醇可以有效、正确地反映肾上腺皮质的功能状态。留取24h尿量，用10ml冰醋酸作防腐剂。
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