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肠粘连后发生肠梗阻的常见原因有
补充说明：肠粘连后发生肠梗阻的常见原因有
a******W 2021-08-06 16:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠粘连后发生肠梗阻的常见原因有粘连带形成、腹腔内炎症、腹部手术史、先天性肠道畸形、腹壁外伤等。这些因素导致肠道运行受阻，引起肠内容物通过障碍。患者可能表现为腹痛、呕吐、停止排便和排气等症状，严重时可能导致肠坏死。及时就医以获得专业评估和治疗是必要的。
1.粘连带形成
当腹膜受到创伤、感染或其他损伤时，会导致纤维组织增生和瘢痕形成，进而形成粘连带。这些粘连带可能会压迫或包裹肠道，导致部分或完全堵塞。对于轻度肠梗阻，可遵医嘱使用胃肠动力药如莫沙必利片促进肠道蠕动，改善不适症状。
2.腹腔内炎症
腹腔内炎症可能导致渗出物增多，进而引起炎性粘连带的形成，从而影响肠管正常活动范围，诱发肠梗阻的发生。患者可在医生指导下通过营养支持疗法进行缓解，如肠外营养输注等。
3.腹部手术史
腹部手术史可能造成术后肠管血供受损或局部解剖关系改变，增加肠粘连的风险，进而导致肠梗阻。针对此类因素引起的肠梗阻，建议采取禁食水、胃肠减压等方式来减轻症状。
4.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括闭锁、狭窄、膨出等结构异常，这些异常可能导致肠道内容物无法顺利通过，从而引发肠梗阻。对于先天性肠道畸形所致的肠梗阻，通常需要手术治疗，例如小肠切除术、肠粘连松解术等。
5.腹壁外伤
腹壁外伤会引起腹壁肌肉或韧带撕裂，导致腹腔压力增高，进一步加重肠粘连的程度，甚至出现绞窄性肠梗阻。如果确诊为绞窄性肠梗阻，则需紧急行肠切除吻合术、肠造口术等手术方式解除梗阻。
患者应定期复查以监测病情变化，如有持续疼痛、呕吐等症状应及时就医。必要时，医生可能会安排影像学检查，如X线平片、CT扫描等，以评估肠梗阻的程度和位置。
2024-01-14 17:42
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。 常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
