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肠粘连腹胀怎么办
补充说明：肠粘连腹胀怎么办
a******W 2021-08-06 16:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠粘连腹胀可以通过饮食调整、轻柔腹部按摩、胃肠动力促进剂、抗生素治疗、中药调理等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医以避免肠梗阻等并发症。
1.饮食调整
患者应遵循少量多餐、低脂易消化的原则，避免一次性摄入过多食物。减少胃肠道负担，有助于缓解因食物不耐受引起的不适症状。
2.轻柔腹部按摩
患者可以在医生指导下顺时针方向轻柔地按压腹部，每日2-3次，每次持续5-10分钟。此方法能够促进肠道蠕动，但需注意力度适中，以免加重病情。
3.胃肠动力促进剂
通过口服药物来改善症状，如莫沙必利片、西沙必利片等。这类药物能增加胃肠平滑肌的收缩频率及振幅，从而增强胃肠动力，减轻肠梗阻所致的腹胀现象。
4.抗生素治疗
如果考虑感染引起，可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。上述药物对于敏感菌株有较好的抗菌作用，有利于控制细菌过度繁殖，进而辅助减轻炎症反应导致的腹腔积液等问题。
5.中药调理
若考虑中医辨证后发现存在脾胃虚弱等情况，则可在医生指导下服用参苓白术散、香砂养胃丸等中药方剂进行调理。这些药物具有健脾益气、消食的作用，适用于缓解由脾胃功能失调引发的腹胀症状。
在治疗肠粘连腹胀的同时，应注意避免食用高纤维、难以消化的食物，如坚果、豆类等，以减少肠管内容物滞留。
2024-02-26 17:37
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
