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韦格纳肉芽肿血管炎症状
补充说明：韦格纳肉芽肿血管炎症状
a******W 2021-08-06 16:37
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
韦格纳肉芽肿血管炎的症状包括呼吸困难、肺部啰音、尿沉渣异常、皮肤紫癜以及下肢水肿等，这些症状可能表明存在潜在的免疫系统疾病，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.呼吸困难
由于免疫复合物沉积导致肺小动脉内膜增厚和狭窄，影响气体交换，从而出现呼吸困难的情况。患者可能经历深度快速呼吸，伴有喘息声，可伴随咳嗽、胸痛等症状。
2.肺部啰音
当韦格纳肉芽肿累及肺部时，炎症反应会引起肺泡壁增厚、肺间质纤维化等病变，导致气体传导路径受阻，在呼气时产生啰音。肺部啰音通常出现在双肺底部，以干啰音为主，也可有湿啰音。
3.尿沉渣异常
肾脏是韦格纳肉芽肿常见的受累器官之一，免疫复合物沉积会引发肾小球炎症和坏死，导致血尿和蛋白尿的发生。尿沉渣分析显示红细胞增多、白细胞计数增加以及蛋白质含量高于正常范围。
4.皮肤紫癜
韦格纳肉芽肿病程中可能出现微血管炎，使血液外渗至皮肤下而形成紫癜。紫癜通常呈针头至黄豆大小，颜色鲜红，压之不褪色，常见于四肢伸侧和臀部。
5.下肢水肿
若韦格纳肉芽肿影响到肾脏，会导致肾功能受损，进而引起水钠潴留，此时水分会积聚在体内较低处，如下肢，形成水肿。下肢水肿多为凹陷性，早晨起床时尤为明显，长时间站立或坐立后加剧。
针对韦格纳肉芽肿的症状，可以进行血常规、尿常规、胸部X线片、超声心动图、活检组织病理学检查等。治疗措施包括免疫调节剂环磷酰胺、环孢素A等。建议患者避免接触已知过敏原，保持充足休息，减少吸烟或戒烟，饮食上需注意低盐饮食，限制液体摄入量，以减轻心脏负担。
2024-02-27 04:14
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