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门脉高压怎么引起的
补充说明：门脉高压怎么引起的
a******W 2021-08-06 16:38
门脉高压 肝硬化 血吸虫病 肝炎 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门脉高压可能是由肝硬化、血吸虫病、肝炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、肝静脉阻塞综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到广泛破坏和纤维化，导致肝窦狭窄、门静脉血流阻力增加，从而引起门脉高压。这主要是因为肝细胞受损后无法正常发挥其解毒功能，从而使门脉内的压力升高。患者可以在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所引起的寄生虫病，当急性期血吸虫大量繁殖时，会导致肝脏充血水肿，进而诱发门脉高压的情况发生。患者可以遵医嘱服用吡喹酮片、阿苯达唑片等驱虫药进行治疗。
3.肝炎
肝炎可导致肝细胞炎症和坏死，长期进展为肝硬化，此时由于肝窦内皮细胞增生、肝小静脉受压、肝动脉-肝静脉吻合支形成等因素，会引起门脉高压。针对肝炎所致的门脉高压，患者需要积极控制肝炎病情，可通过戒酒、调整饮食等方式减轻肝脏负担，同时配合医生的意见选择合适的保肝药物，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，以皮肤黏膜出现散在红斑样血管痣、反复鼻衄、咯血等症状为主要特征，也可伴有胃肠道出血，严重者可因反复出血而引起贫血、肺栓塞、肝脾大、腹水、肠穿孔、消化道大出血等并发症，进一步发展为门脉高压。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的门脉高压，患者可在医生指导下通过激光治疗的方式进行处理，也可以采取经皮球囊扩张术的方法来改善病情。
5.肝静脉阻塞综合征
肝静脉阻塞综合征是由于肝右叶下腔静脉及其分支存在先天发育异常，或者有先天性的膈疝、脊柱裂等病变压迫肝右叶下方的下腔静脉及其分支，使血液回流受阻，继而导致肝右叶缺血、坏死，进而引起门脉高压。患者通常需要及时就医，在专业医师的操作下进行经颈静脉肝内门体分流术、肝移植术等手术方式来缓解不适症状。
建议定期监测肝功能、血常规以及腹部超声波检查，以便早期发现并处理可能的并发症。患者平时应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，以减少肝脏负担，促进疾病的恢复。
2024-03-24 01:42
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
