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代谢性酸中毒怎么办
补充说明：代谢性酸中毒怎么办
a******W 2021-08-06 16:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性酸中毒可以通过补液、纠正电解质失衡、补碱剂、去除病因治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他适当的液体来增加血容量，改善尿量。补液有助于促进体内废物的排泄，包括乳酸和其他可能导致代谢性酸中毒的物质。
2.纠正电解质失衡
通过调整体内钠、钾等电解质水平至正常范围来缓解酸中毒。电解质平衡对于维持机体正常代谢功能至关重要，恢复平衡可减轻因失衡导致的酸负荷增加而引起的不适。
3.补碱剂
使用碳酸氢钠溶液或其他碱化剂来提高血液pH值。这些药物可以直接中和产生的酸根离子如硫酸根、磷酸根等，从而快速提升血液碱度并稳定机体内环境。
4.去除病因治疗
针对具体原因展开针对性处理，例如控制感染、减少组织损伤等。解决根本原因是预防和治疗代谢性酸中毒的关键所在，因为许多潜在原因都可能加剧酸中毒的程度。
在代谢性酸中毒的情况下，应密切监测患者的电解质及酸碱平衡指标，防止过度补碱造成代谢性碱中毒。同时，患者需遵循医嘱调整饮食结构，限制高糖食物摄入，以免加重病情。
2024-02-07 20:59
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
