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醛固酮增多症怎么检查
补充说明：醛固酮增多症怎么检查
a******W 2021-08-05 17:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
醛固酮增多症的检查可能需要进行血浆醛固酮/肾素活性比值、螺内酯激发试验、盐负荷试验、抑制试验、肾上腺静脉取血等项目。鉴于该疾病的复杂性和潜在危险，建议患者及时就医并接受专业指导。
1.血浆醛固酮/肾素活性比值
通过比较血液中醛固酮和肾素活性水平来评估肾素-血管紧张素-醛固酮系统的功能是否异常。空腹状态下采集血液样本，并计算血浆醛固酮与肾素活性比值。
2.螺内酯激发试验
此试验旨在通过口服螺内酯来模拟醛固酮增多的情况，以确定是否存在继发性醛固酮增多症。患者按医嘱服用一定剂量的螺内酯后，分别于服药前后采样并检测相关指标。
3.盐负荷试验
盐负荷试验用于评估机体对钠摄入量增加后的生理反应，有助于诊断原发性醛固酮增多症。患者在医生指导下进行高盐饮食或注射钠盐制剂，并监测血压及电解质变化。
4.抑制试验
抑制试验可用于排除肾上腺皮质增生所致的继发性醛固酮增多症。患者分次口服，在特定时间点采集血液样本并测定相应激素浓度。
5.肾上腺静脉取血
肾上腺静脉取血可以直接测量肾素分泌情况，是确诊醛固酮增多症的金标准。在局部麻醉下，利用经颈静脉途径穿刺右心房，随后选取左右两侧肾上腺静脉血样。
以上各项检查前，应避免使用利尿剂或其他可能影响醛固酮水平的药物。患者还需保持充足休息，以免因过度劳累导致体内醛固酮水平波动。
2024-02-22 07:33
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血浆醛固酮(aldosterone，Ald)是肾上腺皮质球状带分泌的一种重要的盐皮质激素，具有调节钠、钾代谢和细胞外液容量的生理作用。Ald主要受肾素-血管紧张素系统的调节，体内钠、钾水平，ACTH、肾上腺能和多巴胺能系统以及血容量等因素对醛固酮的分泌都有调节作用。Ald在血循环中30%～40%以游离形式存在，约有6%的未经代谢的醛固酮从尿液排出。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
辅酶Q10氯化钠注射液
本品可作为充血性心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常、继发性醛固酮增多症、颈部外伤后遗症、脑血管障碍、失血性休克及肝炎等的辅助治疗。
辅酶Q10注射液
本品可作为充血性心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常，原发性、继发性醛固酮增多症、颈部外伤后遗症、脑血管障碍、失血性休克及肝炎等。的辅助治疗药物。
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