首页> 外科> 神经外科> 急性硬脑膜外血肿> 引起急性硬脑膜外血肿最常见的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

引起急性硬脑膜外血肿的最常见原因是头部创伤、颅骨骨折、颅内血管破裂、凝血功能障碍以及颅内肿瘤卒中。这些因素导致血液积聚在硬脑膜与颅骨之间,形成血肿。血肿可能压迫脑组织,引发严重的神经系统症状,甚至危及生命。因此,对于急性硬脑膜外血肿的患者,应立即就医以获得适当的治疗。
1.头部创伤
由于外力作用于头部导致头皮下软组织损伤、毛细血管破裂出血,血液积聚形成血肿。紧急情况下可考虑去急诊科进行头颅CT扫描以评估伤情。
2.颅骨骨折
颅骨骨折可能导致颅腔内压力分布不均,进而影响静脉回流和颅内压,引发血肿。对于开放性骨折患者,应立即前往神经外科进行清创术等处理。
3.颅内血管破裂
颅内血管破裂会导致大量出血,血液通过蛛网膜下隙流入硬脑膜外间隙形成血肿。针对颅内动脉瘤引起的急性硬脑膜外血肿,介入栓塞是常见的治疗方法。
4.凝血功能障碍
凝血功能异常如血友病或其他遗传性出血性疾病,可能增加出血风险,包括硬脑膜外血肿。确诊后,医生可能会建议到血液内科进行维生素K注射液、人纤维蛋白原等药物替代疗法。
5.颅内肿瘤卒中
颅内肿瘤卒中是指肿瘤内的血管突然破裂导致出血,压迫周围组织并引起炎症反应,导致血肿形成。针对恶性肿瘤卒中的治疗通常需要神经外科团队的综合管理,手术切除是主要手段。
患者应避免剧烈运动,以免加重头部损伤。此外,定期复查头颅影像学检查,监测病情变化,也是必要的预防措施。

2024-02-22 04:09

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急性硬脑膜外血肿 (急性硬膜外血肿)

硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面,十分常见。多为单发,多发者罕见,但可合并其他类型血肿,构成复合型血肿,其中以外伤着力点硬膜外血肿合并对冲部位硬膜下血肿较为常见,脑内血肿少见。硬膜外血肿可见于任何年龄病人,以15~40岁青壮年较为多见。儿童因颅内血管沟较浅且颅骨与脑膜粘连紧密,损伤脑膜动脉及脑膜剥离机会少,硬膜外血肿少见。

  • 多发人群:以15~40岁青壮年较为多见

  • 临床检查:颅脑MRI  颅脑CT  颅脑超声检查  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约30000--60000元

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