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低镁血症的原因有哪些
补充说明：低镁血症的原因有哪些
a******W 2021-08-04 15:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低镁血症的原因包括长期禁食、酒精中毒、利尿剂过量使用、镁摄入不足以及腹泻。这些因素导致体内镁离子浓度降低，影响神经肌肉功能和心脏活动。
1.长期禁食
长期禁食会导致机体消耗自身储存的镁元素以维持正常生理功能，进而导致体内镁含量降低。对于这种情况引起的低镁血症，可以通过口服补镁的方式进行补充，如硫酸镁片、氯化镁等。
2.酒精中毒
酒精中毒时，肝脏代谢负担增加，影响了镁离子的吸收和利用，从而引起低镁血症的发生。轻度酒精中毒可采用促醒药物进行治疗，重度则需及时洗胃并建立静脉通路输入葡萄糖注射液、维生素C注射液等改善症状。
3.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进水分排出来达到降压效果，但同时也会排出体内的电解质，包括镁离子，因此过量使用会引起镁的丢失。如果是由于服用利尿剂引起的低镁血症，则需要调整用药方案，减少利尿剂剂量或者更换其他类型的降压药。例如可以将氢片替换为吲达帕胺缓释片。
4.镁摄入不足
如果患者存在饮食不当的情况，可能会出现营养不良的现象，此时身体所需的营养物质无法得到满足，镁元素缺乏就会诱发低镁血症。针对缺镁所致的低镁血症，可通过膳食补充来纠正，日常生活中适当食用紫菜、核桃仁等富含镁的食物。
5.腹泻
腹泻会造成机体快速丧失水分以及电解质，其中包括镁离子，所以会导致镁浓度下降。对于由感染性肠炎引起的腹泻，可以在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
建议定期监测血液中的镁水平，以便早期发现低镁血症。必要时，医生可能会推荐进行肾功能测试、电解质分析等检测项目。
2024-03-06 08:13
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镁在体内的总量在1000mmol左右(22.66g)，是体内除钠、钾、钙外体内居第4位的最丰富的阳离子。50%～60%存在于骨骼中，细胞外液中仅占1%，血清中镁[Mg2 ]的浓度为0.75～0.95mmol/L(1.7～2.2mg/dl，或1.5～1.9mEq/L)。除骨骼外，肌肉中含镁量较多。血镁浓度不能代表体内镁总量的变化。镁广泛分布于动、植物细胞内。镁离子是人体内最重要的离子之一，在细胞内液阳离子的含量中仅次于钾而居第2位，但在细胞外液中的浓度非常低。镁的生理功能相当复杂。镁离子紊乱是比较常见的电解质紊乱，但其临床表现缺乏特异性，容易忽视。
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