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小儿遗尿症的原因有什么
补充说明：小儿遗尿症的原因有什么
a******W 2021-07-30 17:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿症可能由遗传因素、睡眠障碍、膀胱功能失调、抗利尿激素分泌失调、神经源性膀胱等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
遗尿症可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子发生遗尿的概率较高。如果遗尿是由于遗传因素导致的，可以考虑使用遗尿报警器进行治疗。遗尿报警器能够及时提醒患儿夜间排尿，有助于改善症状。
2.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，影响中枢神经系统对膀胱活动的控制，从而引发遗尿。针对睡眠障碍引起的遗尿，可采用行为疗法来改善睡眠质量，如建立规律的作息时间、睡前放松训练等。
3.膀胱功能失调
膀胱功能失调是指膀胱无法正常储存和排泄尿液，可能会导致遗尿的发生。对于膀胱功能失调所致的遗尿，可以通过定时排尿训练以及盆底肌锻炼的方法来进行缓解。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收，进而影响膀胱的功能，导致遗尿。如果是抗利尿激素分泌失调引起的遗尿，可以在医生指导下使用去氨加压素进行治疗，该药物能增加肾小管对水的重吸收，减少夜间的尿量。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由先天发育异常或后天损伤导致的脊髓神经受损，使大脑不能有效地控制膀胱收缩和尿道括约肌运动，从而出现遗尿的症状。针对神经源性膀胱引起的遗尿，可在医师指导下使用盐酸奥昔布宁片、酒石酸托特罗定片等药物进行治疗，以减轻膀胱过度活动引起的遗尿症状。
建议定期监测孩子的尿床频率，以便了解病情变化。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、残余尿量测定等相关评估，以进一步确定诊断并制定有效的管理策略。
2024-03-14 12:02
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