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小儿神经源性膀胱孩子怎么办
补充说明：小儿神经源性膀胱孩子怎么办
a******W 2021-07-16 15:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿神经源性膀胱可以考虑行为疗法、盆底肌训练、中药调理、膀胱功能训练、抗胆碱能药物等方法来改善症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在的并发症。
1.行为疗法
行为疗法通常包括定时排尿训练、盆底肌肉锻炼以及液体摄入管理。此方法旨在通过建立规律的排尿习惯来改善膀胱控制能力，进而缓解相关不适症状。
2.盆底肌训练
盆底肌训练涉及使用特定设备刺激盆底肌肉收缩，每日练习时间依医嘱而定。增强盆底肌力量有助于稳定骨盆底结构，对防治神经源性膀胱有积极作用。
3.中药调理
中医师会依据患者体质开具处方，可能包含补肾益气、利水消肿类草药，疗程长短因人而异。传统医学认为神经系统与脏腑功能息息相关，选用相应方剂可辅助调节阴阳平衡、促进血液循环及代谢过程正常化。
4.膀胱功能训练
膀胱功能训练包括盆底肌电刺激、生物反馈技术等非侵入性手段，在专业人员指导下定期开展。此策略着眼于恢复受损区域的生理活动模式，提高其协调性和稳定性以恢复正常排泄功能。
5.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于减轻过度活跃的膀胱括约肌所致的症状，剂量和频次按医嘱调整。这类药物通过减少乙酰胆碱的分泌来降低平滑肌的兴奋性，从而缓解痉挛状态下的排尿困难等问题。
除上述措施外，建议患儿避免饮用过多液体，特别是在晚上，以减少夜间遗尿的发生。同时，家长应密切关注孩子的排尿情况，及时发现问题并寻求医生帮助。
2024-01-12 14:17
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神经源性膀胱(neurogenicbladder)是由于中枢或周围神经部分或完全性损害造成的膀胱、尿道贮尿或(和)排尿功能障碍，也可将其称之为下尿路功能障碍。其原因主要为脊髓发育不良，包括脊髓脊膜膨出、脊髓栓系、脊髓纵裂、腰骶椎发育不良等。其他原因包括外伤、肿瘤、经骶尾部或盆腔的手术、神经系统炎症和VATER综合征等。临床上常可能仅注重对神经系统病变或原发病的治疗而忽视了神经源性膀胱所造成的影响，尤其在膀胱充盈期压力长期增高，引起膀胱输尿管反流可危害到患儿的肾功能，甚至导致肾功能衰竭。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
氯霉素片
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用；在成人伤寒、副伤寒沙门菌感染中，以氟喹诺酮类药物为首选（孕妇及小儿不宜用该类药）。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类
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