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缺血性结肠炎的症状及治疗
补充说明：缺血性结肠炎的症状及治疗
2021-07-07 14:24
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肖梦春 副主任医师 湖南省脑科医院 三甲
擅长：消化内科疑难、危急重症、多发病及常见病的诊治。胃肠镜下的无痛微创介入手术治疗（胃肠道息肉的切除、消化道肿瘤狭窄的支架置入等
提问
对于缺血性结肠炎患者，主要症状是腹痛、腹泻和便血 。腹痛的部位大多与结肠缺血性病变一致，多为突然剧烈腹痛，呈抽搐状，持续数小时或数天，随后腹泻，粪便中有少量血液。重症患者可出现暗红色或血性大便，常出现恶心、呕吐、腹胀，伴有体温升高、白细胞总数及中性粒细胞增多。大部分患者梗阻发生在发病后2~4周，由于病灶内纤维化、瘢痕形成，腹痛、腹泻等临床症状逐渐缓解。
2021-07-14 17:39
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系供应结肠的大小动脉发生闭塞或血液灌注不足引起的结肠缺血性损伤。常见于低血容量性休克、心衰、肠系膜动脉栓塞或血栓形成，腹主动脉重建术或大动脉炎后。急性结肠缺血为一过性，属可逆性改变，严重者右发生全肠壁坏死、穿孔或持续性肠缺血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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