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二氧化碳潴留原因
补充说明：二氧化碳潴留原因
a******W 2021-07-15 22:13
二氧化碳潴留 肺病 支气管哮喘 肺动脉高压 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二氧化碳潴留可能源于慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺动脉高压、睡眠呼吸暂停综合征、胸廓畸形等病因，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的管理。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气道炎症和狭窄，影响气体交换，导致二氧化碳不能有效呼出。持续性氧疗是主要的治疗方法，可减少夜间缺氧，缓解二氧化碳潴留。
2.支气管哮喘
支气管哮喘患者的气道处于高反应状态，会引起反复发作的喘息、咳嗽、气促等症状，进而引起通气障碍，导致二氧化碳潴留。支气管扩张剂如沙丁胺醇可以解除支气管痉挛，改善通气功能，降低二氧化碳潴留的风险。
3.肺动脉高压
肺动脉高压时肺血管阻力增加，右心室负荷加重，导致肺血流量减少，肺部换气不足，二氧化碳无法及时排出体外。肺动脉高压的治疗通常包括靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等，以减轻肺动脉压力，改善通气血流比例。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者由于上呼吸道肌肉松弛导致气道部分或完全塌陷，引起呼吸暂停，伴随打鼾和短暂的窒息样事件。这些事件会导致氧气供应中断并干扰正常的气体交换，从而积累二氧化碳。正颌手术是一种外科治疗方法，通过调整上下颌骨的位置关系来改善气道通畅度，减少呼吸暂停现象，有助于改善通气功能。
5.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸部的空间和容积，限制了肺组织的充分扩张和收缩，降低了肺泡的有效通气量，导致二氧化碳滞留在体内。矫形手术是常见的矫正胸廓畸形的方法，例如隆胸术、缩胸术等，通过重塑胸壁结构来恢复正常的胸腔形态和功能。
建议定期进行肺功能测试、动脉血气分析以及睡眠监测等检查，以评估病情变化和治疗效果。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律运动和均衡饮食，也有助于预防二氧化碳潴留的发生。
2024-01-11 03:27
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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