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心内膜炎是什么引起的
补充说明：心内膜炎是什么引起的
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心内膜炎可能是由感染性心内膜炎、人工瓣膜、先天性心脏病、瓣膜损伤或瓣膜退行性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物通过血液进入心脏并在心内膜上定居和繁殖所引起的一种炎症性疾病。这些微生物可以在受损的心脏瓣膜处附着并形成赘生物。青霉素是治疗感染性心内膜炎的首选药物，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
2.人工瓣膜
人工瓣膜是一种由人造材料制成的替代心脏瓣膜，用于替换功能不全或损坏的自然瓣膜。随着时间的推移，这些瓣膜可能会出现故障，导致血流受阻或反流。对于人工瓣膜相关的心内膜炎，通常需要更换瓣膜手术进行处理，例如经皮主动脉瓣置换术、经导管二尖瓣球囊扩张术等。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能由于胚胎发育期间心脏结构异常所致，在某些情况下可能导致心内膜受损，增加感染风险。先天性心脏病患者易患感染性心内膜炎，应定期监测病情变化，必要时需手术治疗，比如室间隔缺损修补术、法洛四联症根治术等。
4.瓣膜损伤
瓣膜损伤可由多种原因引起，包括先天畸形、风湿热、感染、心脏瓣膜病等，会导致瓣膜组织完整性受损，容易受到感染。瓣膜损伤引起的心内膜炎可通过抗生素治疗，常用药物有头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
5.瓣膜退行性疾病
瓣膜退行性疾病是指心脏瓣膜逐渐硬化、钙化或变形，导致瓣膜功能障碍。这种病变使得瓣膜更容易被感染。瓣膜退行性疾病引起的心内膜炎通常采用抗生素治疗，如万古霉素、替考拉宁等。
建议关注心脏健康，定期进行超声心动图、心电图等检查以监测心脏状况。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免不必要的侵入性操作，可以降低感染性心内膜炎的风险。
2023-12-30 04:34
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心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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