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感染性心内膜炎最常见症状或体征
补充说明：感染性心内膜炎最常见症状或体征
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
感染性心内膜炎最常见症状或体征包括发热、心脏杂音的改变、血小板减少、脾脏肿大以及贫血。由于感染性心内膜炎是一种严重的疾病，建议患者及时就医以接受专业治疗。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些病原体会产生毒素和刺激机体免疫系统，导致体温调节中枢出现异常。发热通常出现在感染性心内膜炎的早期阶段，且常呈不规则热型，抗生素治疗后可缓解。
2.心脏杂音的改变
由于瓣膜上的赘生物或瓣膜本身受到炎症影响而发生改变，可能会导致原有的心脏杂音增强或性质发生变化。心脏杂音的变化可能表明感染性心内膜炎的发展或加重，需要及时就医以评估病情进展。
3.血小板减少
感染性心内膜炎患者体内存在抗原-抗体复合物，通过血液循环进入巨核细胞，使其无法正常分裂增殖合成血小板，从而导致血小板数量下降。血小板计数低于正常范围，可能出现出血倾向，如皮肤瘀斑或鼻出血。
4.脾脏肿大
感染性心内膜炎患者的血液处于高凝状态，易形成微血管栓塞。脾脏是单核吞噬细胞集中的器官，当存在微血管栓塞时，会增加脾脏的负荷，导致脾脏充血和肿胀。脾脏肿大的典型表现为左上腹部不适或膨胀感，严重时可能导致脾功能亢进。
5.贫血
感染性心内膜炎会导致心脏泵血功能受损，血液回流受阻，长期如此会引起缺氧性贫血。贫血可能导致头晕、乏力等症状，需注意休息并保持充足睡眠。
针对感染性心内膜炎的症状，建议进行超声心动图、血培养等检查以确诊。治疗措施包括遵医嘱使用青霉素、头孢菌素等抗生素治疗。患者应避免接触已知有心脏病变的人群，同时定期监测症状变化，以便及时发现病情变化。
2024-03-03 23:59
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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