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室性心动过速的常见病因
补充说明：室性心动过速的常见病因
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室性心动过速的病因众多，其中冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、心室负荷增加以及电解质紊乱都可能导致该病症的发生。由于不同病因导致的室性心动过速治疗方法各异，因此确诊后应尽快寻求专业医生的帮助。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心脏血流供应，当血液流动不畅时，易引起心肌缺血和损伤，进而可能导致室性心动过速。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致的心肌供血不足，持续的心肌缺血会导致心肌细胞死亡，从而诱发室性心动过速的发生。对于心肌梗死引起的室性心动过速，可遵医嘱采用溶栓治疗的方式处理，例如静脉注射用阿替普酶、瑞替普酶等。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，左心室收缩力下降，导致心室内压力升高，使心房和心室之间的压力差增大，此时容易出现异常电信号传导，从而引发室性心动过速。改善心力衰竭状态有助于缓解室性心动过速的症状，患者应遵循医嘱服用利尿剂，如、螺内酯等。
4.心室负荷增加
长期高血压、瓣膜病等因素会引起心室负荷增加，导致心肌细胞受损，其电生理特性发生改变，这可能会导致心律失常，包括室性心动过速。减轻心室负荷可以预防室性心动过速。建议定期监测血压并采取降压措施，如生活方式干预或药物治疗，如硝苯地平、美托洛尔等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围，如高钾血症、低钙血症等，这些异常会影响心脏的电生理活动，导致心律失常，包括室性心动过速。纠正电解质紊乱是防治电解质紊乱所致室性心动过速的关键。可通过口服补液盐溶液或静脉输注电解质平衡调节剂来调整电解质水平，如复方氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
针对室性心动过速，应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，以减少心脏负担。推荐进行心电图、超声心动图等检查，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。
2024-02-24 08:00
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室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。
