发病时间：不清楚
代谢性酸中毒治疗
补充说明：代谢性酸中毒治疗
a******W 2021-07-15 22:14
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性酸中毒的治疗可能包括补液、补碱、控制原发病、饮食疗法等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补液
轻至中度代谢性酸中毒患者可首先考虑补液治疗，即通过口服或静脉途径给予生理盐水或其他电解质溶液来增加血容量。此措施有助于改善尿量、促进体内废物排出及纠正水电解质失衡；对于轻微的酸负荷增加情况有益。
2.补碱
对于重度代谢性酸中毒或伴有呼吸功能障碍者，应立即开始碳酸氢钠注射液治疗。碳酸氢钠能提高血液pH值，减轻酸中毒引起的不适症状如疲劳、头痛等，并预防脑水肿发生。
3.控制原发病
针对引起代谢性酸中毒的具体病因进行针对性处理是关键所在。例如，酮症酸中毒需快速补充胰岛素并纠正脱水状态；而乳酸性酸中毒则需停用产生大量乳酸药物，并给予相应支持性治疗。
4.饮食疗法
调整日常膳食结构以减少蛋白质摄入量，并增加碳水化合物比例可能对部分代谢性酸中毒有帮助。此举有助于降低内源性蛋白分解速率从而减少尿酸及其他含氮代谢产物产量；长期执行还有助于改善预后。
需要注意的是，在接受代谢性酸中毒治疗期间，患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重身体负担。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，以利于病情恢复。
2024-02-04 10:14
举报相关问题
向医生提问
代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
